Ce este Glaucom?
Glaucomul este o afecțiune oculară care afectează nervul optic – structura ce transmite informațiile vizuale de la retină către creier existând un risc de orbire.
De cele mai multe ori, boala apare din cauza creșterii presiunii intraoculare (tonusului ocular) peste valorile normale, adică peste 20–21 mmHg. Creșterea acesteia exercită o presiune constantă asupra discului optic (zona prin care fibrele nervoase părăsesc ochiul pentru a forma nervul optic) și, implicit, asupra nervului optic. În timp, acest proces duce la deteriorarea ireversibilă a fibrelor nervoase.
Tipuri Principale de Glaucom
Există mai multe forme de glaucom, printre care:
• glaucom cu unghi deschis
• glaucom cu unghi închis
• glaucom cu presiune normală
• glaucom congenital (prezent la naștere)
Deși diferă ca mecanism de apariție, toate au același rezultat final dacă nu sunt tratate: deteriorarea progresivă și ireversibilă a nervului optic.
Evoluție și simptome
Consecința glaucomului este restrângerea treptată a câmpului vizual. Boala începe prin afectarea zonelor periferice și, în stadiile avansate, poate compromite și vederea centrală.
Zonele oarbe (scotoamele) sunt observate de pacient abia în stadii avansate, când leziunile nervului optic sunt deja importante și ireversibile. Din acest motiv, glaucomul este supranumit „Hoțul tăcut al vederii”.
Importanța controlului periodic
Mecanismul creșterii presiunii intraoculare
Măsurarea presiunii oculare
Particularități ale diferitelor forme de glaucom
- Glaucomul cu unghi deschis – apare prin scăderea eficienței sistemului trabecular (canalul de scurgere al umorii apoase). În unele cazuri rare, cauza poate fi o producție excesivă de umoare apoasă.
- Glaucomul cu unghi închis – structura internă a ochiului determină îngustarea sau blocarea unghiului de drenaj, împiedicând eliminarea lichidului.
- Glaucomul cu presiune normală – apare la persoane mai sensibile la presiunea intraoculară, la care nervul optic se deteriorează chiar dacă valorile măsurate sunt normale.
- Excepții – există și persoane cu presiuni intraoculare ridicate, dar care nu dezvoltă niciodată glaucom.
Tratamentul glaucomului:
- Tratamentul de primă intenție: picături oftalmice care reduc producția sau cresc eliminarea umorii apoase.
- Tratamentul de a doua linie: atunci când medicamentele nu sunt suficiente, se pot recomanda proceduri laser sau intervenții chirurgicale, menite să îmbunătățească drenajul și să reducă presiunea oculară.
